Ieteicams, 2019

Redaktora Izvēle

Saistīts ar smagu epilepsiju un diennakts ritma proteīnu
Vēzis: molekulārās ieskats cukura diabēta zāļu pretvēža iedarbībā
E-cigaretes drošāka alternatīva smēķējamām degošām cigaretēm, apstiprina pētījums

Vai ir Krona slimības ārstēšana?

Pašlaik Krona slimības ārstēšana nav iespējama. Ārsti pilnībā nesaprot, kas izraisa stāvokli, kas sarežģī ārstēšanu.

Krona slimība ir hroniska slimība, kas var izraisīt kairinājumu un iekaisumu visā gremošanas traktā, no mutes līdz galam. Tas visbiežāk attīstās resnajā zarnā un tievajās zarnās.

Pēc Amerikas Gastroenteroloģijas koledžas domām, iespējams, ka Krona slimība attīstās ģenētisko, vides un imūnsistēmas faktoru kombinācijas dēļ. Šis plašais faktoru klāsts dod pētniekiem daudzas jomas, kur meklēt izārstēt.

, mēs aplūkojam pašreizējos pētījumus par Krona slimības ārstēšanu, kā arī labākās ārstēšanas iespējas, kas pašlaik ir pieejamas.

Pašreizējie pētījumi par ārstēšanu


Pētnieki pēta potenciālās Krona slimības ārstēšanu.

Zinātnieki pašlaik pēta dažādas iespējas, lai mēģinātu atrast Krona slimības ārstēšanu.

Pētnieki pēta saikni starp Krona slimību un saucamo baktēriju veidu Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP). Šīs baktērijas izraisa Johnes slimību, hronisku gremošanas trakta iekaisumu govīm, kurām ir līdzīga iedarbība uz Krona slimību cilvēkiem.

MAP baktērijas ir arī biežāk sastopamas Crohn slimības pacientu asins šūnās nekā to cilvēku grupās, kuriem nav šī stāvokļa.

Ja MAP baktērijas arī izraisa zarnu iekaisumu cilvēkiem un varētu izraisīt cilvēka attīstību Krona slimībā, antibiotiku izveidošana, lai uzbruktu MAP baktērijām, varētu dot labumu cilvēkiem ar šo slimību.

Daži pētnieki izmanto šo pieeju, lai pētītu jaunu medikamentu, ko sauc par RHB-104. Nesen tika paziņoti 3. fāzes pētījuma rezultāti par RHB-104. Šajā pētījumā pacientiem, kas ārstēti ar RHB-104, 26. nedēļā bija augstāks remisijas ātrums. Turklāt tika sasniegti arī vairāki galvenie sekundārie parametri, tostarp statistiski nozīmīgs ieguvums ilgstošas ​​remisijas laikā no 16. līdz 52. nedēļai. ārstēšana, remisija RHB-104 grupā joprojām bija labvēlīga placebo grupai.

Agrāk veikts pētījums atklāja, ka cilvēki ar Krona slimību, kas lietoja šo antibiotiku, ziņoja par pozitīvu ietekmi uz viņu simptomiem pēc 18 nedēļām, bet vispārēji pozitīvas pārmaiņas pēc 2 gadiem. Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, bet līdz šim iegūtie rezultāti liecina par potenciālu.

Citi zinātnieki pēta cilvēka mikrobioma ekoloģiju, kas attiecas uz miljoniem baktēriju, kas atrodas visā cilvēka organismā un īpaši gremošanas traktā. Viena teorija ir tāda, ka izmaiņas šajās baktērijās varētu attiekties uz pārmaiņām zarnās.

Hronisks iekaisums ir galvenais Krona slimības aspekts. Tā rezultātā daudzi pētnieki ir ieinteresēti izpētīt dažādos veidus, kā iekaisums attīstās organismā, un atrast jaunas metodes, lai to novērstu.

Piemēram, viens medikaments, ko sauc par vedolizumabu, var īpaši novērst balto asins šūnu uzbrukumu zarnu sienai. Vienā pētījumā pētnieki lietoja vedolizumabu, lai ārstētu cilvēkus, kuri nebija redzējuši uzlabojumu no standarta pirmās terapijas. Rezultāti parādīja, ka zāles pēc 6 nedēļām nebija labākas par placebo, bet dažas priekšrocības radās pēc 10 nedēļām.

Ārstēšanas iespējas un jaunākie notikumi

Tā kā vēl nav izārstēta Krona slimība, ārstēšana ir vērsta uz:

  • simptomu kontrolei
  • dzīves kvalitātes uzlabošana cilvēkiem ar šo stāvokli
  • komplikāciju saglabāšana līcī

Ir svarīgi sākt ārstēšanu ar Krona slimību pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes. Pastāvīgais iekaisums, kas pavada šo stāvokli, galu galā izraisīs zarnu sienu rētas, kas var padarīt zāles mazāk efektīvas.

Krampji, caureja, drudzis un citi bieži sastopami Krona slimības simptomi izriet no organisma neārstējamām iekaisuma reakcijām. Ārsti aprakstīs indivīdu kā remisiju, kad viņu iekaisums ir kontrolēts.

Lielākā daļa ārstēšanas programmu mērķis ir panākt remisiju un saglabāt to pēc iespējas ilgāk. Remisija ne tikai sniedz atbrīvojumu no sāpīgajiem slimības simptomiem, bet arī dod zarnu sienām laiku dziedēt.

Krona slimības ārstēšanas plānos parasti ietilpst:

  • Pretiekaisuma līdzekļi. Zāles, ko sauc par aminosalicilātiem, piemēram, sulfasalazīnu un mesalamīnu, var būt piemērotas vieglas līdz vidēji smagas slimības ārstēšanai.
  • Kortikosteroīdi. Vislabāk šos medikamentus lietot tikai īstermiņā, jo tie nomāc visu imūnsistēmu un izraisa blakusparādības, piemēram, trauslus kaulus. Šo zāļu piemēri ir prednizons un budezonīds.
  • Imūnmodulatori. Šīs zāles, kas ietver ciklosporīnu A un azatioprīnu, palīdz saglabāt remisiju. Tās var arī ārstēt fistulas, kas ir patoloģiskas pārejas organismā, kas var attīstīties slimības dēļ.
  • Antibiotikas. Šīs zāles var ārstēt Krona slimības abscesus un citas baktēriju komplikācijas.
  • Bioloģiskās zāles. Ārsti mēdz izmantot šīs dārgās zāles, ja citas zāles nedarbojas. Bioloģija ļauj mērķtiecīgi bloķēt imūnsistēmas darbību. Piemēri ir infliksimabs un adalimumabs.
  • Diēta un uzturs. Uztura izmaiņu veikšana neārstēs Krona slimību, bet tā var palīdzēt cilvēkiem uzturēt pietiekamu uzturu un pārvaldīt uzliesmojumus.
  • Ķirurģija. Ja rodas nopietnas komplikācijas, piemēram, aizsprostojumi vai plaisas, ārsti var ieteikt bojātās zarnu daļas ķirurģisku noņemšanu. Ķirurģija var būt nepieciešama arī tad, ja zāles vairs nav efektīvas.

Saskaņā ar Krona un Kolīta fonda datiem aptuveni 70% cilvēku ar Krona slimību kādā brīdī nepieciešama operācija. Atkārtošanās ir bieži sastopama, kas 10 gadus pēc operācijas skar līdz pat 60 procentiem cilvēku.

Dzīvesveida un vadības padomi


Tai chi var palīdzēt pārvaldīt Krona slimības simptomus.

Lai gan vēl nav izārstēta Krona slimība, cilvēki ar šo stāvokli var konstatēt, ka dažas dzīvesveida izmaiņas var padarīt viņu simptomus vieglāk pārvaldāmus.

Piemēram, stresa līmeņa pazemināšana var palīdzēt samazināt uzliesmojumu biežumu un atvieglot cilvēkiem dzīvot ar slimību.

Dzīvošana ar iekaisīgu zarnu slimību, piemēram, Krona, dažkārt var būt sarežģīta un stresa. Tā rezultātā daudzi cilvēki ar šo stāvokli praktizē dažādas stresa samazināšanas metodes, tostarp:

  • progresējoša muskuļu relaksācija
  • diafragmas elpošana
  • joga
  • tai chi
  • meditācija
  • biofeedback
  • kognitīvās uzvedības terapija

Smēķēšanas pārtraukšana ir īpaši svarīga cilvēkiem ar Krona slimību, jo tabakas lietošana ir kontrolējams riska faktors, kas var padarīt slimību smagāku.

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir Krona slimība, ir lietderīgi ierobežot piena produktu uzņemšanu, jo īpaši, ja tie nepanes laktozi.

Vislabāk ir izvairīties no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), piemēram, aspirīna, ibuprofēna un naproksēna, lietošanas, jo tie dažiem cilvēkiem var padarīt Krona slimību sliktāku.

Outlook

Krona slimība ir hronisks stāvoklis. Tas nozīmē, ka, lai gan tas ir ārstējams, pašlaik nav izārstēt.

Krona slimības diagnoze parasti notiek no 15 līdz 35 gadu vecumam. Stāvoklis parasti nemazina dzīves ilgumu, un lielākā daļa cilvēku ar Krona slimību bauda pilnīgu un atalgojošu dzīvi.

Pētījumi liecina, ka ķermeņa zonas, kurās Krona slimība ir aktīva, laika gaitā mainās.

Tomēr slimības gaita ir atšķirīga katram indivīdam. Dažiem cilvēkiem var būt ilgstošas ​​atlaišanas periodi, bet citiem būs biežāki uzliesmojumi.

Viens pētījums atklāja, ka viņu dzīves laikā cilvēki ar Krona slimības stāvokli vidēji bija:

  • 24% no atlaišanas laika
  • 27% no laika ar vieglajiem slimības gadījumiem
  • 8% no laika ar dažādām smagām slimības formām vai ķirurģijā
  • 41% no remisijas laika pēc operācijas

Lai gan Krona slimības izārstēšana joprojām ir nenotverama, pētnieki ir atklājuši, ka kopš diagnozes konstatēšanas reizi gadā ir pagājis vairākums cilvēku, lai sāktu vairāk laika remisijā. Daudzi cilvēki arī novēro smagu uzliesmojumu biežuma samazināšanos.

Populārākas Kategorijas

Top