Ieteicams, 2019

Redaktora Izvēle

Saistīts ar smagu epilepsiju un diennakts ritma proteīnu
Vēzis: molekulārās ieskats cukura diabēta zāļu pretvēža iedarbībā
E-cigaretes drošāka alternatīva smēķējamām degošām cigaretēm, apstiprina pētījums

Viss, kas jums jāzina par stenokardiju

Stenokardija ir sāpes krūtīs, diskomforts vai saspringums.

Tas var izpausties kā stenokardijas lēkme, sāpes vai diskomforts krūtīs, kas parasti ilgst no 1 līdz 15 minūtēm. Stāvoklis tiek klasificēts pēc uzbrukumu veida stabilā, nestabilā un varianta stenokardijā.

Ātri fakti par stenokardiju
  • Stenokardija pati par sevi nav slimība, bet gan sirds slimības simptoms.
  • Uzbrukumus izraisa pazemināts skābekļa līmenis asinīs, kas sasniedz sirdi.
  • Simptomi ir saspringums un apgrūtināta elpošana.
  • Ārstēšanas iespējas var būt no dzīvesveida izmaiņām līdz medikamentiem.

Kas ir stenokardija?


Stenokardija ir sāpes krūtīs, kas saistītas ar sirds slimībām.

Stenokardija nav slimība pati par sevi, bet varbūtējs koronāro artēriju slimības simptoms.

Tas ir saspringums, sāpes vai diskomforts krūtīs, kas rodas, ja sirds muskulatūras zona saņem mazāk asins skābekļa nekā parasti.

Tas pats par sevi nav dzīvībai bīstams stāvoklis.

Tomēr, ja cilvēks piedzīvo stenokardiju, tas ir spēcīgs rādītājs, ka viņiem ir kāda veida sirds slimība.

Veidi

Ir vairāki stenokardijas veidi.

Stabila vai hroniska stenokardija

Stabila stenokardija rodas tad, kad sirds strādā vairāk nekā parasti, piemēram, vingrošanas laikā. Tam ir regulārs modelis, un to var prognozēt vairākus mēnešus vai pat gadus. Atpūta vai zāles mazina simptomus.

Nestabila stenokardija

Nestabila stenokardija neievēro regulāru modeli. Tas var notikt miera laikā un tiek uzskatīts par retāku un nopietnāku, jo atpūta un zāles to neatbrīvo. Šī versija var signalizēt par turpmāko sirdslēkmi īsā laikā - stundās vai nedēļās.

Variants un mikrovaskulārā stenokardija

Variants vai Prinzmetala stenokardija un mikrovaskulārā stenokardija ir reti un var rasties mierā bez jebkādas koronāro artēriju slimības. Šo stenokardiju parasti izraisa asinsvadu neparasta sašaurināšanās vai relaksācija, samazinot asins plūsmu uz sirdi. To var mazināt ar zālēm.

Simptomi

Stenokardija parasti jūtama krūšu rajonā, kā:

  • saspiežot
  • spiedienu
  • smagums
  • stingrāka
  • dedzināšana vai sāpes pāri krūtīm, parasti sākas aiz krūšu kaula

Šī sāpes bieži izplatās uz kakla, žokļa, rokām, pleciem, rīkles, muguras vai pat zobiem.

Pacienti var arī sūdzēties par simptomiem, tostarp:

  • gremošanas traucējumi
  • grēmas
  • vājums
  • svīšana
  • slikta dūša
  • krampji
  • elpas trūkums

Stabila stenokardija parasti ilgst īsu laiku un var justies kā gāze vai gremošanas traucējumi. Nestabila stenokardija notiek mierā, ir pārsteidzoša, ilgst ilgāk un laika gaitā var pasliktināties. Stenokardijas variants notiek miera stāvoklī un parasti ir smags.

Ārstēšana

Stenokardijas ārstēšanas mērķis ir samazināt sāpes, novērst simptomus un novērst vai samazināt sirdslēkmes risku. Var izmantot visas zāles, dzīvesveida izmaiņas un medicīniskās procedūras.

Izmaiņas, kas ieteicamas, lai ārstētu stenokardiju, ir:

  • smēķēšanas pārtraukšana
  • kontrolēt svaru
  • regulāri pārbauda holesterīna līmeni
  • atpūsties un palēninās
  • izvairoties no lielām maltītēm
  • mācīties, kā rīkoties vai izvairīties no stresa
  • ēst augļus, dārzeņus, veseli graudi, zema tauku satura vai beztauku piena produkti un liesa gaļa un zivis

Nitrāti, piemēram, nitroglicerīns, visbiežāk tiek parakstīti stenokardijai. Nitrāti novērš vai samazina stenokardijas lēkmju intensitāti, atslābinot un paplašinot asinsvadus.

Var lietot arī citas zāles, piemēram:

  • beta blokatori
  • kalcija kanālu blokatori
  • angiotenzīna pārklājuma enzīmu (ACE) inhibitoriem
  • perorālas pret trombocītu zāles
  • antikoagulanti

Stenokardijas ārstēšanai var nozīmēt arī augstus asinsspiediena medikamentus. Šīs zāles ir paredzētas, lai pazeminātu asinsspiedienu un holesterīna līmeni, palēninātu sirdsdarbību, atslābinātu asinsvadus, mazinātu sirdsdarbību un novērstu asins recekļu veidošanos.

Dažos gadījumos ķirurģiskas procedūras ir nepieciešamas stenokardijas ārstēšanai. Sirds speciālists var ieteikt angioplastiku. Koronārās artērijas apvedceļš ir vēl viena standarta procedūra. Tā ir ķirurģija, kurā sašaurinātas sirds artērijas tiek apietas, izmantojot veselīgu artēriju vai vēnu no citas ķermeņa daļas.

Cēloņi


Ateroskleroze - plāksnes uzkrāšanās ap artēriju sienu - ir visizplatītākais stenokardijas cēlonis.

Stenokardija visbiežāk ir saistīta ar koronāro artēriju slimību. Koronāro artēriju sirds nodrošina asins bagātību ar skābekli. Kad arteriālās sienas un cietās plāksnes veido holesterīna agregātus, artērija sašaurinās.

Tas nozīmē:

  • Skābekļa bagātīgajām asinīm aizvien grūtāk nonāk sirds muskulī, jo artērijas kļūst pārāk šauras.
  • Arteriālu bojājumi, ko rada citi faktori, piemēram, smēķēšana un augsts tauku vai cukura līmenis asinīs, var izraisīt plankumu veidošanos, ja artērijas ir bojātas.
  • Šīs plāksnes sašaurina artērijas vai var izjaukt un veidot asins recekļus, kas bloķē artērijas.

Faktiskais stenokardijas uzbrukums ir rezultāts, kas samazina skābekļa daudzumu sirdī. Bieži aktivizētāji ir šādi:

  • fiziskā slodze
  • smaga emocionāla stress
  • smaga maltīte
  • pakļaušana ekstremālām temperatūrām
  • smēķēšana var izraisīt stenokardijas lēkmes

Nestabilu stenokardiju bieži izraisa asins recekļi, kas daļēji vai pilnīgi bloķē artēriju. Lielāki aizsprostojumi var izraisīt sirdslēkmes. Tā kā asins recekļi veidojas, izšķīst un veidojas atkal, katra bloķēšanas gadījumā var rasties stenokardija.

Stenokardijas variants rodas, kad artērijai rodas spazmas, kas izraisa to saspringumu un sašaurināšanos, traucējot sirds asins piegādi. To var izraisīt aukstuma, stresa, zāļu, smēķēšanas vai kokaīna lietošanas iedarbība.

Diagnoze

Pareiza diagnoze ir svarīga, jo tā var paredzēt sirdslēkmes iespējamību. Process sāksies ar fizisku eksāmenu, kā arī diskusiju par simptomiem, riska faktoriem un ģimenes slimībām.

Ārsts, kurš ir aizdomīgs par stenokardiju, pasūtīs vienu vai vairākus no šādiem testiem:

  • Elektrokardiogramma (EKG): Ieraksta sirds elektrisko aktivitāti un var noteikt, kad sirds ir badā.
  • Stresa tests: Asinsspiediena rādījumi un EKG, kamēr pacients palielina fizisko aktivitāti.
  • Krūškurvja rentgena: Tas ļauj ārstam redzēt struktūras krūtīs.
  • Koronārā angiogrāfija: Krāsas un īpaši rentgenstari, lai parādītu koronāro artēriju iekšpusi.
  • Asins analīzes: Tie pārbauda tauku, holesterīna, cukura un olbaltumvielu līmeni.

Riska faktori

Pacientiem ar paaugstinātu koronāro artēriju slimības risku ir arī paaugstināts stenokardijas risks. Riska faktori ietver:

  • neveselīgs holesterīna līmenis
  • augsts asinsspiediens
  • tabakas smēķēšana
  • diabēts
  • ir liekais svars vai aptaukošanās
  • metabolisko sindromu
  • mazkustīgs dzīvesveids
  • vīriešiem un vairāk nekā 55 gadu vecumam sievietēm
  • ģimenes anamnēzē agrīna sirds slimība

Stenokardiju var novērst, mainot dzīvesveida faktorus un ārstējot ar tām saistītus stāvokļus, kas pastiprina vai veicina stenokardijas simptomus. Lai novērstu vai aizkavētu stenokardiju, ēst veselīgi, atmest smēķēšanu, būt fiziski aktīvam un uzzinātu, kā rīkoties ar stresu.

Tāpat pārliecinieties, vai saņemat atbilstošu ārstēšanu, lai nodrošinātu augstu holesterīna līmeni asinīs, augstu asinsspiedienu, cukura diabētu un aptaukošanos.

Populārākas Kategorijas

Top