Ieteicams, 2019

Redaktora Izvēle

Vēzis: Jauns veids, kā sekot retām T šūnām, jāuzlabo imūnterapija
Psihoze: Saikne ar smadzeņu iekaisuma antivielām rada jaunu ārstēšanas cerību
Kā multiplā skleroze ietekmē dzīves ilgumu?

Sirds mazspēja: cilmes šūnu terapija var pasliktināt sirds bojājumus

Cilmes šūnu terapija bieži ir „pēdējās iespējas” ārstēšana pacientiem ar sirds mazspēju. Tomēr jauns pētījums atklāj, ka ārstēšana varētu būt kaitīgāka nekā noderīga, ja ir iesaistītas sirds cilmes šūnas.


Autologa cilmes šūnu terapija, izmantojot sirds cilmes šūnas, var būt kaitīga pacientiem ar sirds mazspēju.

Pētnieki atklāja, ka pacientu pašu sirds cilmes šūnu izmantošana bojātu sirds audu labošanai var būt ne tikai neefektīvi, bet ka cilmes šūnas var arī attīstīt iekaisuma īpašības, kas izraisa turpmāku sirds bojājumu.

Pētījuma vadītājs prof. Jonathan Leor, no Sackler medicīnas fakultātes un Sheba medicīnas centra Telavivas universitātē Izraēlā, un kolēģi nesen ziņoja par saviem rezultātiem žurnālā Cirkulācija.

Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 5,7 miljoni pieaugušo dzīvo ar sirds mazspēju. Nosacījums rodas, ja sirds vairs nespēj sūknēt pietiekami daudz skābekļa bagātīgu asins, lai apmierinātu organisma vajadzības.

Pašlaik nav sirds mazspējas ārstēšanas. Dažos gadījumos stāvokli var pārvaldīt, izmantojot medikamentus un dzīvesveida izmaiņas. Tomēr cilvēkiem ar beigu stadijas sirds mazspēju ir ierobežotas ārstēšanas iespējas.

Sirds transplantācija joprojām ir primārā ārstēšana gala stadijas sirds mazspējas ārstēšanai, bet nav pietiekamas donoru sirdis, lai apmierinātu saņēmēju vajadzības. Orgānu transplantācijas un iepirkumu tīkla dati liecina, ka ASV ir vairāk nekā 3900 pacientu, kas gaida sirds transplantāciju. Pagājušajā gadā tika veikti 3 191 sirds transplantācija.

Viena ārstēšana, kas gūst popularitāti pacientiem ar beigu stadijas sirds mazspēju, ir autologa cilmes šūnu terapija. Tas ietver pacienta pašu cilmes šūnu izmantošanu, lai veicinātu sirds muskuļu un asinsvadu šūnu reģenerāciju.

Cilmes šūnas var būt iegūtas no pacienta kaulu smadzenēm vai sirds audiem. Jaunais pētījums tomēr liek domāt, ka, izmantojot pēdējo, var būt vairāk kaitējumu nekā labums.

Transplantētās sirds cilmes šūnas var izraisīt iekaisumu

Profesors Leors un kolēģi nonāca pie atklājumiem, izolējot cilmes šūnas, kas iegūtas no peles sirds audiem, kam bija kreisā kambara disfunkcija, ko izraisīja sirdslēkme.

Pēc tam komanda ievada cilmes šūnas atpakaļ peles sirdīs un novērtēja, kā tās ietekmē sirds remodelāciju un darbību, salīdzinot ar sāls šķīdumu.

Tā vietā, lai labotu grauzēju bojāto sirds audu, pētnieki atklāja, ka transplantētajām cilmes šūnām attīstās iekaisuma īpašības, kas var palielināt sirds bojājumus.

"Mēs atklājām, ka, pretēji populārajam uzskatam, audu cilmes šūnas, kas iegūtas no slims sirdīm, neveicina sirds dzīšanu pēc traumām," skaidro prof.

"Turklāt mēs atklājām, ka šīs šūnas ir pakļautas iekaisuma videi un attīstās iekaisuma īpašības. Skartās cilmes šūnas var pat saasināt jau slimo sirds muskuļu bojājumus."

Pieaugošais sirds mazspējas beigu stadijas pacientu skaits kļūst par cilmes šūnu terapiju kā "pēdējo līdzekli", bet pētnieki uzskata, ka ārstēšana ir jāvēršas piesardzīgi.

"[...] mūsu secinājumi liecina, ka cilmes šūnām, tāpat kā jebkurai citai narkotikai, var būt nelabvēlīga ietekme. Mēs secinājām, ka sirds terapijā izmantotās cilmes šūnas ir jāizņem no veseliem donoriem vai labāk ģenētiski jāizstrādā pacientam."

Prof. Jonathan Leor

Cilmes šūnu reparatīvā stāvokļa atjaunošana

Kaut arī konstatējumi var izraisīt triecienu daudziem sirds mazspējas pacientiem, pētījumā tika atklāta informācija, kas varētu palīdzēt uzlabot autologo cilmes šūnu terapiju.

Pētot cilmes šūnas, kas iegūtas no peles modeļu sirds audiem un cilvēkiem ar sirds slimībām, komanda varēja identificēt gēnu, kas izraisa cilmes šūnas iekaisuma īpašībām.

Turklāt pētnieki atklāja, ka šī gēna, ko sauc par TLR4, dzēšana var novirzīt cilmes šūnas atpakaļ reparatīvā stāvoklī, atklājums, ka komanda uzskata, ka to var izmantot, lai pārveidotu autologo cilmes šūnu terapiju pacientiem ar sirds mazspēju.

"Mūsu konstatējumi nosaka iespējamo negatīvo ietekmi uz iekaisumu uz cilmes šūnu darbību, kā viņi pašlaik izmanto," saka Prof. Leor. "Jāmaina autologo cilmes šūnu lietošana pacientiem ar sirds slimībām."

Uzziniet, kā muskuļu cilmes šūnu plāksteris varētu palīdzēt ārstēt sirds mazspēju.

Populārākas Kategorijas

Top