Ieteicams, 2019

Redaktora Izvēle

Vēzis: Jauns veids, kā sekot retām T šūnām, jāuzlabo imūnterapija
Psihoze: Saikne ar smadzeņu iekaisuma antivielām rada jaunu ārstēšanas cerību
Kā multiplā skleroze ietekmē dzīves ilgumu?

Ko zināt par gala stadijas nieru slimību

Nobeiguma stadijas nieru slimība ir tad, kad cilvēka nieres neizdodas. Tas notiek cilvēkiem ar hronisku nieru slimību.

Šajā rakstā aplūkoti gala stadijas nieru slimības (ESKD) cēloņi un simptomi, ko sauc arī par gala stadijas nieru slimību (ESRD) vai nieru mazspēju.

Mēs aptveram arī ārstēšanu, profilaksi un veidus, kā samazināt ESKD attīstības risku.

Kas ir gala stadijas nieru slimība?


ESKD ir tad, kad cilvēka nieres neizdodas.

Nobeiguma stadijas nieru slimība vai ESKD ir visizplatītākā hroniskas vai ilgstošas ​​nieru slimības stadija, kas ir tad, kad persona laika gaitā pakāpeniski zaudē nieru darbību.

Ir pieci nieru slimības posmi. ESKD ir 5. posms.

Ja personai ir ESKD, viņu nieres nedarbojas pilnībā vai daļēji. Pat ja nieres darbojas daļēji, ar to nepietiek, lai apmierinātu organisma vajadzības.

Nierēm ir būtiska loma organismā. Tie izfiltrē atkritumus un lieko ūdeni no asinīm. Šie atkritumi izdalās cilvēka urīnā.

Ja personai ir ESKD, atkritumi var veidoties asinīs un var kļūt dzīvībai bīstami.

Personai ar ESKD būs nepieciešama nieru dialīze vai nieru transplantācija, lai glābtu dzīvību.


Augsts asinsspiediens var izraisīt ESKD.

Saskaņā ar Amerikas Nieru fondu diabēts un augsts asinsspiediens ir pirmais un otrais izplatītākais hroniskais stāvoklis, kas izraisa ESKD.

Citas hroniskas slimības, kas var izraisīt ESKD, ir:

  • lupus un citi autoimūnu apstākļi
  • ģenētiskie apstākļi, kas radušies dzimšanas brīdī
  • problēmas ar urīnceļiem
  • nefrotiskais sindroms, kas ir nieru slimības veids

Akūta nieru mazspēja

Akūta nieru mazspēja ir tad, kad nieres pārtrauc darbu pēkšņi. Tas var notikt, jo:

  • sirdslēkme
  • saindēšanās
  • ierobežota asins piegāde nierēm
  • smaga dehidratācija
  • urīnceļu obstrukcija
  • vielas ļaunprātīga izmantošana
  • smaga asins infekcija, ko sauc par sepsi


Urīna parauga pārbaude var palīdzēt diagnosticēt ESKD.

Ja cilvēkam ir ESKD simptomi, ārsts var pārbaudīt savu asins un urīna daudzumu atkritumiem. Šie testi var ietvert:

  • Glomerulārās filtrācijas ātrums (GFR): Izmēra, cik labi nieres filtrē asinis.
  • Urīna analīze: Meklē urīnā olbaltumvielas un asinis.
  • Seruma kreatinīna tests: Pārbauda asinis, lai iegūtu kreatīna atkritumus.
  • Asins urīnvielas slāpekļa tests: Izmēra slāpekli asinīs.

Saskaņā ar 2016. gada pētījumiem ārsts var diagnosticēt ESKD, ja personai ir urēmija, kas ir tad, kad asinis saglabā lielu daudzumu vielu, kuras nieres parasti izņem urīnā. Urēmija nozīmē, ka viņiem būs nepieciešama nepārtraukta nieru dialīze.

Ārsti meklēs arī zemu GFR, kas viņiem paziņo, vai nieres nav labi filtrējušas cilvēka asinis.

Ārstēšana

Ārsts parasti ieteiks ESKD nieru aizstājterapiju. Nieru aizstājējterapija ietver nieru dialīzi vai nieru transplantāciju.

2013. gadā vairāk nekā 1,4 miljoni cilvēku saņēma nieru aizstājterapiju visā pasaulē.

Ir divi galvenie nieru dialīzes veidi: hemodialīze un peritoneālā dialīze.

Hemodialīze ir tad, kad mašīna filtrē atkritumus no cilvēka asinīm. Šis process aizņem 3 vai 4 stundas, un cilvēki to dara dialīzes centrā. Persona ar ESKD parasti izmanto hemodialīzi 2 vai 3 reizes nedēļā.

Peritoneālās dialīzes laikā cilvēks sūknē dialīzes šķidrumu vēderā. Šķidrums izplūst notekūdeņus caur vēdera oderi, kas pazīstams kā peritoneums. Šķidrums izplūst caur katetru. Peritoneālo dialīzi var veikt mājās.

Nieru transplantācija ir tad, kad ķirurgs aizvieto bojāto nieru ar veselīgu no donora.

Līdztekus nieru aizvietošanas terapijai personai var būt nepieciešams ievērot īpašu diētu, lai atbalstītu ārstēšanu. Diēta var ietvert:

  • izvairoties no pārtikas produktiem ar augstu olbaltumvielu daudzumu
  • pietiekami daudz kaloriju
  • ierobežojot šķidruma uzņemšanu
  • kontrolējot elektrolītus, piemēram, sāli, kāliju un fosforu

Profilakse

Tālāk minētās dzīvesveida izmaiņas var palēnināt hroniskas nieru slimības attīstību:

  • smēķēšanas pārtraukšana
  • dzerot mazāk alkohola
  • pareizu zāļu lietošanu
  • asinsspiediena pārvaldība
  • cukura līmeni asinīs
  • zaudēt svaru, ja liekais svars
  • regulāri
  • ēst veselīgu, sabalansētu uzturu

Outlook

Ja personai ir hroniskas nieru slimības vai ESKD simptomi, viņiem jāapmeklē ārsts. Pareizas ārstēšanas iespēja, cik drīz vien iespējams, var uzlabot šo apstākļu perspektīvas.

Bez nieru dialīzes vai nieru transplantācijas ESKD ir dzīvībai bīstama. Persona ar ESKD, kurai nepieciešama nieru dialīze, turpinās to lietot ilgtermiņā. Nieru transplantācija var palīdzēt viņiem atgūt normālu nieru darbību.

Populārākas Kategorijas

Top